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「愛」是癌細胞最討厭的良藥！現年46歲的張小姐，平日生活規律且沒有不良嗜好，還有運動的好習慣，但今年二月檢查卻發現罹患肺癌。家人以愛相挺，時時正向喊話，且不把她當病人看待，張小姐表示「既然這一場苦難已經發生了，我就要讓它更有意義。」靠著鋼鐵般的意志力，她戰勝癌細胞，完成人生第一場鐵人賽，與家人的關係也比以往更緊密！

平均56分鐘即有1名肺癌患者死亡

全球每年約170萬人遭到肺癌奪命，根據衛福部公布106年國人最新死因，癌症蟬聯冠軍，肺癌死亡率更連續十年第一名，平均56分鐘即有1名肺癌患者死亡。台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長王金洲表示，台灣肺癌5年存活率僅16%，晚期僅剩4.9% 3，台灣的肺癌都在晚期發現居多，現在多了免疫療法，可以讓患者多一個選擇。

肺癌分為非小細胞癌、小細胞癌2種，腺癌占了將近7成，鱗狀細胞癌占了15％、大細胞癌占1％，「雖然有6成的腺癌可以使用標靶治療，但剩下的患者只能用化療，對這些晚期的人來說，不但副作用大，也沒辦法有好效果。」

王金洲表示，標靶治療只能用在有基因突變的腫瘤上，但肺癌的基因、細胞種類很複雜，對不同的人反應率差很多，所以現在癌症治療都把突破口放在「精準醫療」上；「現在已經發現，如果先檢測患者的PDL1抗體，反應夠高才去做免疫療法，可以提高2倍的反應率。」

免疫療法   讓患者存活期超過30個月

2018年美國臨床腫瘤學會(American Society of Clinical Oncology, ASCO)發表了上千篇免疫療發相關研究，王金洲表示，這2年來免疫療法成為精準醫療中的顯學，目前已有研究顯示，針對腫瘤高度表現PD-L1 (tumor proportion score (TPS) ≥ 50%)的非小細胞肺癌患者使用免疫療法存活期超越化療一倍多，達30個月，「這是對抗晚期肺癌多年來，首度有機會讓僅能採用化學治療的患者存活期超過30個月。」

王金洲指出，針對被稱為是肺癌治療孤兒的的「鱗狀細胞肺癌」，過往治療選擇相當少，醫師一直缺乏有效的武器，然而研究發現，在第一線以免疫療法併用化學治療，可以達到較好的治療效果、延長患者的壽命。他強調，免疫療法可適用的肺癌型別擴大，也為更多癌友帶來希望。

台灣肺癌學會秘書長趙恒勝說，早期肺癌沒有症狀，難以發現，到了晚期一旦浸潤、壓迫或擴散，治療更困難，存活期會大幅縮減，因此越早發現肺癌，治癒率就愈高，國際上也是大趨勢。呼籲有家族病史、抽菸或長期接觸空氣汙染、油煙、化學物質或是曾有肺結核等其它慢性肺炎患者，應主動定期檢查，早發現早治療。

癌症希望基金會「對抗肺癌，超越三十」公共藝術展，響應世界肺癌日邀請肺癌病友攜手創作「希望之手」，今天起至6日於北捷東區地下街第二廣場展出。

（畢翠絲／台北報導）

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